FORMULARIO DE MILITANCIA:Nueva inscripción: Actualización de Datos:
Información
personal
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Nombre
completo
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Domicilio
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Documento
de Identidad
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Teléfono
particular
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Teléfono
celular
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Dirección
de correo electrónico particular
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Fecha
de nacimiento (DD/MM/AAAA)
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Twitter
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@
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Autorizo en envió de mensaje de texto SI
NO
Nota: Enviar
formulario al correo: jovenespcatlantico@gmail.com
- Poderciudadanoatlantico@gmail.com
Inf: 3017064621 (Coordinador) – 3043974586 (Secretario General)
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